<일러두기>

1. 본 지원서는 <2023년 민주시민교육 협력운영사업> 응모를 위해 필요한 문서 양식으로 아래와 같이 구성되어 있습니다.

① 사업신청서 ② 단체소개서 ③ 사업계획서 ④ 예산내역서

2. 작성하신 지원서는 문서 파일(HWP)로 저장하여 사업 전용 홈페이지를 통해 마감 기한 내에 접수해주시기 바랍니다.

• 민주시민교육플랫폼 위빙 홈페이지: https://webeing.kdemo.or.kr/

3. 본 양식에서 제시된 분량과 틀을 준수하여 주시기 바랍니다.

4. 메모(작성팁)를 원활하게 보시려면 ‘조판부호 안 보기’와 ‘메모 보기’를 ‘□글 2007’의 경우 아래와 같이 선택해야 보입니다.

• 조판부호 안 보기: <보기> ⇒ <조판부호> ∨해제

• 메모 보기: <보기> ⇒ <메모> ⇒ <메모 보이기/숨기기> ∨체크 및 <보기> ⇒ <메모> ⇒ <메모 내용 보기> ∨해제

5. 본 양식에서 파란색 글씨는 설명 또는 예시를 위한 것이니 삭제해주시고, 지원서 접수 시에는 검은색 글씨로 전환하여 주시기 바랍니다.

6. 사업 관련 문의가 있는 경우 아래로 연락 바랍니다.

소속

구분

담당자

전화번호

민주화운동기념사업회

(민주시민교육센터)

사업신청

홍계신 부장

031-361-9554

사업신청 및 홈페이지 접수

허예진 대리

031-361-9556

2023년 민주시민교육

협력운영사업 지원서

단 체 명

프로그램명

2023. 3.

※ 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집․이용목적

제공한 정보는 민주시민교육 협력운영사업 공모 신청 확인, 공모 진행, 운영을 위해 사용함

수집하는 개인정보 항목

(필수) 성명, 소속, 직위, 휴대전화번호

* 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 동의 거부 시 공모 신청 확인 및 안내, 운영 등 관련된 업무 진행이 불가능함

* 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 시 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

본인은 위 개인정보 동의서 내용을 충분히 숙지하고, 개인정보 수집․이용에 동의합니다.

2023년 0월 0일  성명:  0 0 0 (서명)

■ 사 업 신 청 서 [2023년 민주시민교육 협력운영)

접수번호

단 체 명

연합단체일 경우 예) 00지역교육네트워크(연합명칭) 000센터(대표), 00재단 ‥…

대표자명

홍길동

고유번호

(사업자번호)

지원분야

프로그램 운영

단체유형

예) 시민사회단체(임의단체)/비영리민간단체/사단법인/재단법인/사회적협동조합/기관(비영리) 등

공모사업을 알게된 방법

예) 사업회 홈페이지, 사업회 홍보채널(페이스북, 카카오톡 채널, 인스타그램 등), 뉴스레터(시민사회단체연대회의, 오렌지레터 등), 기타

개

요

사 업 명

굴림, 15포인트, 진하게, 가운데 정렬

운영 기간

* 전체 기간: 3.30.~10.27.(준비~결산~평가회)

* 학습 기간: 4.30.~9.25.

* 교육 횟수 및 일자: 총 10회, 10일 내외

운영 지역

예) 충북 청주시, 서울 금천구  ...

학습 인원

예) 마을주민 00명, oo학교 학생 00명..

학습 유형

예) 대화모임 ◯시간□회 / 시민참여학습  ◯시간□회

사업  내용

* 3줄 이내로 요약 작성

사 업

예 산

총 사업금액

신청금액

자부담

총 사업액        천원

총         천원

(총 사업비의     %)

총         천원

(총 사업비의     %)

강사비

회의비

진행비

총         천원

(총 계약금의     %)

총         천원

(총 계약금의     %)

총         천원

(총 계약금의     %)

담

당

자

연

락

처

단체주소

(우:         )

전화번호

(단체 연락처)

휴대전화

(담당자 휴대전화)

팩 스

(단체 연락처)

이메일

(담당자 이메일)

담당자

성명:                      직책:

위 사업은 정부․기관의 지원을 받고 있거나 영리를 목적으로 하는 사업이 아님을 확인하고,

공고문의 계약, 예산집행 및 성과 공유를 위한 전국민주시민교육 박람회 참석 등 사업 내용을 확인하며,

위와 같이 2023년 민주시민교육 협력운영사업을 신청합니다.

2023년       월       일

신청단체(또는 대표자)명 :                    (인)

* 위의 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정 이후에도 취소될 수 있습니다.

■ 단 체 소 개 서[2023년 민주시민교육 협력운영)

단 체 명

* 단체 연합(공동) 사업일 경우, 이하 참여단체 중 대표 단체만 작성

대 표 자

설립년도

고유번호

* 고유번호 또는 사업자등록번호를 기재해주세요

단체 유형

□ 재단법인        □ 사단법인        □ 비영리민간단체        □ 사회적협동조합

□ 비영리기관      □ 시민사회단체(임의단체)        □ 기타(             )

임직원 구성

◦ 임직원 총    명 (※ 대표: 1인 / 사무처장: 1인 / 상근직원: 5인 등)

◦ 상근임직원 성명 및 직위: 홍길동(사무처장), 민주화(총무국장)...

단체 연혁

◦

◦

◦

단체 소개

일반 소개

◦

◦

◦

주요 사업

경력

◦

◦

◦

◦

민주시민교육

관련 경력

및 계획

◦

◦

◦

◦

2023년

주요사업

계 획

◦

◦

◦

사업담당자

(1인)

직 위

성 명

담당 업무

상근 여부

상근/비상근

유의사항

‘사업 참여 인력’ 및 ‘단체 상근 인력’에게 각종 수당(강의수당, 회의수당 등) 지급 불가

연락처

단체주소

(우:            )

전화번호

(단체 전화번호)

팩스

(단체 팩스번호)

이메일

(단체 메일주소)

홈페이지

(단체 홈페이지 주소)

담당자

휴대전화

■ 사 업 계 획 서 [2023년 민주시민교육 협력운영)

프로그램 명[헤드라인M 18포인트]

※ 양식을 임의 변경하지 마시고, 5쪽 이내로 작성

1. 사업 개요 [헤드라인M 16포인트]

□ 사업 기간                      [휴먼명조, 15포인트. 1칸 들여쓰기]

○                              [휴먼명조, 15포인트. 2칸 들여쓰기]

-                               [휴먼명조, 15포인트. 3칸 들여쓰기]

○ 사업 지역:

○ 사업 대상:

○ 사업 방식:

□  사업 배경 및 목적

○

-

2. 사업 추진 방법

□

○

-

□

○

-

3. 사업 운영 관리       (※ 구체적으로 작성)

□ 홍보계획

○ 홍보대상, 방법, 및 횟수

○ 협력기관

□ 참가자 모집 및 관리

○ 참여 유도 방안 등

□ 만족도 설문 조사

○ 만족도 설문대상, 설문시기, 평가결과 환류계획 등 방향 기술

□ 사업 종료 후 후속계획

4. 사업 내용         (※ 구체적으로 작성)

□

○

-

□

○

-

□

○

-

□

○

-

5. 일정 계획         (※ 구체적으로 작성)

□  전체 일정표

일  정

주 요 내 용

세 부 추 진 내 용

~

□  일정별 계획       (※ 일정별 계획은 사업 기획, 평가도 포함)

○

○

○

6. 기대 효과

□

○

■ 예 산 내 역 서[2023년 민주시민교육 협력운영)

지원분야

프로그램명

단 체 명

프로그램 운영

사업예산

총 사업비

계약금

자부담금

총 사업비     천원

총     천원

(총 사업비 대비    %)

총     천원

(총사업비 대비    %)

강사비

회의비

진행비

총         천원

(총 계약금의     %)

총         천원

(총 계약금의     %)

총         천원

(총 계약금의     %)

지출비목

금액(천원)

산출 근거 또는 추가 설명

총    계

천원

계 약 금

천원

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

자 부 담

천원

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

천원

•

[참고] 예산내역서 (작성 예시)

※ 유의: 아래 내용은 작성 편의를 돕기 위한 단순 예시로 참고용입니다.

지원분야

프로그램명

단 체 명

프로그램 운영

사업예산

총 사업비

계약금

자부담금

총 사업액 5,000천원

총 4,000천원

(총사업비 대비 80.0%)

총 1,000천원

(총사업비 대비 20.0%)

강사비

회의비

진행비

총  1,700천원

(총 계약금의 42.5%)

총  600천원

(총 계약금의 15%)

총  1,700천원

(총 계약금의 42.5%)

지출비목

금액(천원)

산출 근거 또는 일러둘 사항

총    계

5,000천원

(필요시 작성)

계 약 금

4,000천원

(공 란)

강사수당

1,000천원

• 200,000원(가급강사 2시간)*1인*5회=1,000,000원

진행수당

500천원

• 100,000원(보조강사 2시간)*1인*5회=500,000원

원 고 료

200천원

• 4,000원(자료집용 별도 작성 원고)*50매=200,000원

회의수당

600천원

• 100,000원(회의수당)*2인*3회(기획/점검/평가)=600,000원

홍 보 비

300천원

• 2,500원(포스터)*80부=200,000원

• 50,000원(현수막)*2종=100,000원

인 쇄 비

200천원

• 5,000원(자료집)*40부=200,000원

다 과 비

200천원

• 4,000원(다과)*25인*2회=200,000원

식    비

400천원

• 8,000원(참가자 식사)*25인*2회=400,000원

물품구입

300천원

• 100,000원(문구)*2회=200,000원

• 50,000원(소모품)*2회=100,000원

임 차 료

300천원

• 300,000원(장소대관)*1식=300,000원

0

자 부 담

1,000천원

(공 란)

교통비 보조

200천원

• 20,000원(교통요금)*10건=200,000원

워크숍 식비

400천원

• 200,000원(자체워크숍 식사)*2회=400,000원

워크숍 숙박

300천원

• 150,000원(6인실)*2실*1박=300,000원

이체 수수료

100천원

• 400원(이체요금)*5건=2,000원

■ 대면 활동 안전 점검 체크리스트

- 행사예정일 : 2023.  .  .

- 행사예정장소 : ________________

- 작성자 : __________________

분 야

항 목

계획수립내용

준비단계

프로그램 운영 관련 방역 담당자 지정 여부

참여자 및 출강 강사 사전 문진표 준비·작성

프로그램 참여자 명부작성 준비

행사 예정 장소 내 안전거리 유지 가능 확인

행사장 사전 방역작업(소독) 가능 여부 확인

발열체크를 위한 장비(비접촉 체온계) 보유

마스크 착용 의무화 안내문 및 마스크 비치 여부

손소독제 준비 여부

기타 :

진행단계

참여자 발열, 호흡기 증상 1일 2회 이상 점검 여부

참여자 대상 방역 운영 지침 및 예방수칙 안내

행사 장소 내 환기 가능 여부

마이크 사용 시 덮개 사용, 출입구 손잡이 등 소독

단체구호, 노래부르기 등 침방울 튀는 행위 및 신체 접촉 금지

기타 :

코로나19 관련 정부 방역지침에 따라 대면 활동 행사를 중단할 수 있습니다.

■ 실외 활동 안전 점검 체크리스트

- 행사예정일 : 2023.  .  .

- 행사예정장소 : ________________

- 작성자 : __________________

분 야

항 목

계획수립내용

공통

행사장 관할 소방서, 경찰서, 지자체 협조체제 구축

전문용역업체 안전 및 질서요원 배치여부

안전관리 요원 적정배치

비상구 설치 및 파악 여부

비상 안내 방송시설 확보 여부

응급환자 발생시 신속한 처리 절차 여부

우천시 동선 확보

행사장내 각종 위험개소 비치 여부

이동 동선 안전요원 배치 여부

교통

원활한 차량 교통관리

주차 시 안전관리

보행자 교통 안전관리

행사장 입구 질서유지

행사 종료 후 출차 안전관리

이동 동선 안전요원 배치 적정여부

기타 :

-

[요청]

‘일러두기’은 참고용으로만 활용하시고 접수 시 삭제하여 제출 바랍니다.

* 본인 서명 이미지를 서명 이미지를 얹어주시거나 그리기-선그리기 기능을 통해서 서명해주세요.

* 반드시 1쪽으로 작성해주세요.

* 접수번호는 비워 주세요.

* 여러 단체가 연합하는 사업일 경우: 연합명 작성 후 대표단체, 참여단체 순서로 단체명을 모두 작성해주세요.

* 전체 사업 기간(준비기간 포함) 및 프로그램 운영(학습) 기간을 각각 작성해주세요.

* 프로그램이 실행되는 구체적인 지역(시군구)을 적어주세요

* 프로그램(학습)에 참여하는 예상 인원 수를 적어주세요.

* 프로그램의 유형과 시수를 적어주세요.

* 진행방법, 내용, 일정 등을 요약하여 적어주세요.

* 1쪽으로 작성해주세요.

* 예시) 단체의 목표 / 회원(주요 회원층, 후원회원 등) / 역점사업 또는 대표프로그램, 발간물 / 시설현황 등

* 예시) 사업명 / 사업내용 / 소요 예산 등

* 민주시민교육 관련 운영 경력

* 올해 예정 중인 주요 사업의 내용(사업명, 내용 등 사업당 1~2줄로 작성)

* 양식을 임의 변경하지 마시고 5쪽 이내로 작성해주세요.

* 사업 계획 및 예산 편성 관리 기준(공고문 후첨), 작성 예시(다음 쪽)를 참고하여 1~2쪽으로 작성해주세요.

* 코로나19 예방을 위해 대면 활동이 포함된 프로그램일 경우만 제출합니다.

* 실외(야외) 행사로 진행되는 활동이 포함된 프로그램일 경우만 제출합니다. 앞 페이지 대면 활동 안전 점검 체크리스트도 함께 작성하셔야 합니다.